TEMPS DE THROMBINE

Définition – physiologie
Le test consiste à mesurer le temps de coagulation du plasma en présence de thrombine. Il permet d’explorer la fibrinoformation. A faible dose de thrombine il permet surtout d’exclure la présence d’inhibiteur de la polymérisation des monomères de fibrine.

Prélèvement – Propriétés de l’échantillon
Le test est réalisé sur plasma citraté.
Les conditions de prélèvement doivent être scrupuleusement respectées.
• Serrer le garrot au minimum.
• Respect scrupuleux du rapport sang/anticoagulant.
• Mélanger aussitôt par retournements lents mais complets, sans produire de mousse ni d’hémolyse mécanique.
• Faire la mesure endéans les 4 heures.
L’hémolyse ou toute amorce même minime de la coagulation invalide le test.

Valeurs de référence
12 – 18 secondes.

Intérêt clinique – Interprétation des résultats
Le temps de thrombine sera perturbé en cas d’anomalie quantitative ou qualitative du fibrinogène, en présence d’héparine , d’inhibiteurs directs de la thrombine et de produits de dégradation de la fibrine (D-Dimères) et/ou du fibrinogène.